Protéger vos revenus
Du 4e au 90e jour, la CPAM verse une indemnité plafonnée. Au 91e jour, la CARPIMKO prend le relais avec environ 55 € par jour : la marche est brutale.
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Votre caisse
L'orthoptiste libéral relève de la CARPIMKO, la caisse de retraite et de prévoyance des auxiliaires médicaux libéraux.
Beaucoup de contenus en ligne se trompent sur ce point. L'orthoptiste est un auxiliaire médical, pas un médecin : il ne relève ni de la caisse des médecins libéraux, ni de la CIPAV. Les barèmes des médecins ne lui servent à rien.
L'affiliation à la CARPIMKO est obligatoire dès le premier jour d'exercice libéral, remplacement et activité accessoire compris. La caisse regroupe aussi les infirmiers, kinésithérapeutes, pédicures-podologues et orthophonistes.
Votre arrêt
Depuis le 1er juillet 2021, deux organismes se succèdent. C'est au moment du relais, au 91e jour, que l'indemnisation décroche.
Un orthoptiste installé, avec un revenu annuel moyen de 60 000 €, se rompt un ligament et s'arrête cinq mois. Les 3 premiers jours ne sont pas indemnisés. Du 4e au 90e jour, la CPAM lui verse environ 82 € par jour. À partir du 91e jour, il ne touche plus que 55,44 € par jour de la CARPIMKO. Pendant ce temps, le loyer et le crédit du réfracteur continuent : aucun régime ne les prend en charge.
Délai de carence : aucune indemnisation
La CPAM verse les indemnités journalières des praticiens et auxiliaires médicaux : 1/730 du revenu moyen, jusqu’à 197,51 € bruts par jour
La CARPIMKO prend le relais : allocation forfaitaire de 55,44 € par jour, si vous êtes à jour de cotisations
Durée maximale de l’allocation journalière, puis rente d’invalidité éventuelle
Regardez la marche. Du 4e au 90e jour, la CPAM verse une indemnité proportionnelle à votre revenu, plafonnée à 197,51 € bruts par jour au 1er janvier 2026. Au 91e jour, la CARPIMKO prend le relais avec un forfait de 55,44 € par jour, qui ne dépend ni de vos honoraires, ni de vos charges.
Pour un orthoptiste indemnisé au plafond, le montant est divisé par plus de trois du jour au lendemain. Cela arrive quand l'arrêt devient long et que la trésorerie du cabinet a déjà encaissé trois mois sans recettes. La prévoyance complémentaire sert à effacer cette marche.
Contrairement à une idée encore répandue, la CPAM indemnise le libéral du 4e au 90e jour depuis le 1er juillet 2021. Le vrai risque s'est déplacé au 91e jour, quand le calcul proportionnel cède la place à un forfait. Un contrat de prévoyance qui ne couvre que les premiers jours passe à côté de l'essentiel.
Votre prévoyance orthoptiste
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Ce qu’une prévoyance complémentaire peut couvrir
Ce que le régime obligatoire laisse de côté
C'est l'angle mort de la protection sociale du libéral. Pendant votre arrêt, votre activité s'arrête, mais pas votre loyer, ni votre crédit de matériel, ni vos cotisations, ni le salaire d'un assistant, ni votre logiciel métier. Le régime obligatoire ne couvre rien de tout cela.
Bien choisir
Rééducation vestibulaire, dépistage en crèche ou en établissement, déplacements : votre déclaration d'activité doit refléter votre pratique. Une prévoyance souscrite sur un profil « cabinet sédentaire » se discute au sinistre si votre exercice a changé.
Questions fréquentes
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